POTS-Herzfrequenz-Tabelle: Liegen vs. Stehen
Eine POTS-Herzfrequenz-Tabelle stellt Ihren Ruhepuls im Liegen und Ihren Puls im Stehen Test für Test nebeneinander, sodass der Anstieg beim Aufstehen leicht zu erkennen ist. Die Konsensdefinition, die die meisten Ärzte verwenden, sucht nach einem anhaltenden Anstieg von mindestens 30 Schlägen pro Minute innerhalb von 10 Minuten nach dem Aufstehen (bei 12- bis 19-Jährigen 40), ohne starken Blutdruckabfall. Was Ihre Werte bedeuten, kann nur ein Arzt beurteilen.
Was der Stehtest misst
Der Test vergleicht zwei Zeitpunkte: nachdem Sie eine Weile still gelegen haben und während Sie stehen. Kliniken verwenden einen Kipptisch oder einen aktiven Stehtest; zu Hause messen viele Menschen den NASA-Lean-Test oder einen einfachen Stehtest, den ihr Arzt beschreibt. Entscheidend ist der Anstieg: Herzfrequenz im Stehen minus Herzfrequenz im Liegen, und wie lange er anhält.
- Herzfrequenz im Liegen (Ruhepuls), nach etwa 5 bis 10 Minuten flachem Liegen.
- Herzfrequenz im Stehen zu festen Zeitpunkten, oft nach 1, 3, 5 und 10 Minuten, sowie der Spitzenwert.
- Blutdruck im Liegen und zu denselben Zeitpunkten, falls Sie ein Messgerät haben, denn ein starker Blutdruckabfall spricht eher für eine orthostatische Hypotonie als für POTS.
Führen Sie den Test nur so durch, wie Ihr Arzt es empfohlen hat, mit einer Person in der Nähe und einem Stuhl oder Bett hinter sich. Brechen Sie ab und setzen oder legen Sie sich hin, wenn Ihnen schwindelig wird.
Eine POTS-Herzfrequenz-Tabelle zum Kopieren
Eine Zeile pro Test. Die Beispielzeilen zeigen, wie Werte notiert werden; es sind erfundene Zahlen, keine Zielwerte.
| Datum, Uhrzeit | Puls liegend | 1 Min. | 3 Min. | 5 min | 10 min | Spitze | Aufsteigen | RR liegend → stehend | Hinweise |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Beispiel, 7:30 | 62 | 84 | 90 | 92 | 91 | 92 | +30 | 118/76 → 116/80 | Schwindel nach 3 Min. |
| Beispiel, 7:40 | 66 | 80 | 83 | 85 | 84 | 85 | +19 | 120/78 → 122/82 | Nach 500 ml Wasser |
Die Tabelle über Wochen auswerten
Ein einzelner Test sagt wenig: Die Herzfrequenz im Stehen schwankt mit Schlaf, Hitze, Flüssigkeitszufuhr, Koffein, Tageszeit, Zyklus und Krankheit. Wochenlange Tests, die immer gleich durchgeführt werden, zeigen das Bild, das Ihr Arzt sucht. Notieren Sie Ungewöhnliches in der Notizspalte, statt den Test wegzulassen.
- Testen Sie zur gleichen Tageszeit, vor Koffein, idealerweise morgens.
- Behalten Sie dieselbe Methode bei (Anlehnen oder freies Stehen, gleiche Zeiten).
- Notieren Sie was Ihnen aufgefallen ist beim Stehen: Schwindel, graues Sehen, Herzklopfen.
Ein POTS-Herzfrequenz-Tracker statt Papier
Upright erfasst den Stehtest als POTS-Herzfrequenz-Tracker: Höchstwert der Herzfrequenz im Liegen und Stehen, den Anstieg, eine Markierung bei 30 bpm mit einer Erinnerung, sich hinzusetzen, wenn Ihnen schwindelig wird, und eine optionale Blutdruckreihe bei 0, 1, 3, 5 und 10 Minuten. Trends zeigen ein 7-Tage-Diagramm der Herzfrequenz im Stehen, und der Bericht nennt den Durchschnitt und den größten Anstieg für Ihren Arzt. Mit Upright Pro kann der Test die Herzfrequenz lesen, die eine Uhr in Apple Health oder Health Connect gespeichert hat. Die App zeichnet auf; sie stellt keine Diagnose. Siehe auch die POTS-Symptom-Tracker-Vorlage und Wie du dich auf einen Arzttermin bei POTS vorbereitest.
Quellen
- Sheldon RS et al. 2015, Heart Rhythm Society: Expertenkonsens-Statement zu Diagnose und Behandlung des posturalen Tachykardie-Syndroms. Heart Rhythm 2015;12(6):e41–e63.
- Freeman R et al. Konsensus-Statement zur Definition der orthostatischen Hypotonie, neural vermittelten Synkope und des posturalen Tachykardie-Syndroms. Clin Auton Res 2011;21:69–72.
- Vernino S et al. Posturales orthostatisches Tachykardie-Syndrom (POTS): Stand der Wissenschaft und klinische Versorgung nach einer NIH-Expertenkonsens-Konferenz 2019. Auton Neurosci 2021;235:102828.
In Upright erfassen
Upright ist eine POTS-App, die dieses Protokoll für Sie führt: Salz und Flüssigkeit, Symptome und Auslöser, Medikamente und den Stehtest, mit einer 30-Tage-Zusammenfassung für Ihren Arzt. Kostenlos zu protokollieren, auf dem Handy oder im Browser. Mehr über Upright erfahren.
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