Wykres tętna POTS: leżenie vs stanie
Wykres tętna POTS zestawia obok siebie tętno leżąc i tętno stojąc, test po teście, tak aby wzrost podczas wstawania był łatwy do zauważenia. Definicja konsensusu stosowana przez większość lekarzy szuka utrzymującego się wzrostu o co najmniej 30 uderzeń na minutę w ciągu 10 minut od wstania (40 u osób w wieku 12–19 lat), bez dużego spadku ciśnienia tętniczego. Tylko lekarz może określić, co oznaczają Twoje wyniki.
Co mierzy test stojąc
Test porównuje dwa momenty: po chwili leżenia bez ruchu oraz w trakcie stania. Kliniki używają stołu pochyleniowego lub aktywnego testu stojąc; w domu wiele osób zapisuje test pochylenia NASA lub prosty test stojąc, opisany przez lekarza. Liczy się przede wszystkim wzrost: tętno stojąc minus tętno leżąc oraz to, jak długo się utrzymuje.
- Tętno leżąc (spoczynkowe), po około 5–10 minutach leżenia płasko.
- Tętno stojąc w określonych punktach, często po 1, 3, 5 i 10 minutach, oraz wartość szczytowa.
- Ciśnienie tętnicze leżąc i w tych samych punktach, jeśli masz ciśnieniomierz, ponieważ duży spadek ciśnienia wskazuje raczej na hipotonię ortostatyczną niż na POTS.
Wykonuj go tylko zgodnie z zaleceniem lekarza, z kimś w pobliżu i krzesłem lub łóżkiem za plecami. Jeśli poczujesz zawroty głowy, przerwij i usiądź lub połóż się.
Wykres tętna POTS do skopiowania
Jeden wiersz na test. Przykładowe wiersze pokazują, jak zapisywać wyniki; to zmyślone liczby, a nie cele do osiągnięcia.
| Data, godzina | Tętno leżąc | 1 min | 3 min | 5 min | 10 min | Szczyt | Wznieś się | Ciśnienie leżąc → stojąc | Uwagi |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Przykład, 7:30 | 62 | 84 | 90 | 92 | 91 | 92 | +30 | 118/76 → 116/80 | Zawroty po 3 min |
| Przykład, 7:40 | 66 | 80 | 83 | 85 | 84 | 85 | +19 | 120/78 → 122/82 | Po 500 ml wody |
Odczytywanie wykresu w ciągu tygodni
Pojedynczy test niewiele mówi: tętno w pozycji stojącej zmienia się w zależności od snu, upału, nawodnienia, kofeiny, pory dnia, cyklu i choroby. Tygodnie badań wykonywanych w ten sam sposób pokazują obraz, którego szuka lekarz. Zapisuj wszystko, co niezwykłe, w kolumnie uwag, zamiast pomijać test.
- Wykonuj test o tej samej porze dnia, przed kofeiną, najlepiej rano.
- Trzymaj się tej samej metody (opieranie się lub stanie bez podparcia, te same czasy).
- Zapisuj to, co zauważysz podczas stania: zawroty głowy, szarzenie przed oczami, kołatanie serca.
Tracker tętna do POTS zamiast papieru
Upright zapisuje test w pozycji stojącej jako tracker tętna do POTS: szczytowe tętno w pozycji leżącej i stojącej, wzrost, sygnał przy 30 bpm z przypomnieniem, by usiąść, jeśli poczujesz zawroty głowy, oraz opcjonalną serię pomiarów ciśnienia w 0, 1, 3, 5 i 10 minucie. Trendy pokazują 7-dniowy wykres tętna w pozycji stojącej, a raport podaje średni i największy wzrost dla lekarza. W Upright Pro test może odczytać tętno zapisane przez zegarek w Apple Health lub Health Connect. Aplikacja rejestruje; nie stawia diagnozy. Zobacz także szablon dziennika objawów POTS oraz jak przygotować się do wizyty u lekarza w sprawie POTS.
Źródła
- Sheldon RS i in. 2015, Heart Rhythm Society, oświadczenie konsensusu ekspertów dotyczące diagnozy i leczenia zespołu posturalnej tachykardii. Heart Rhythm 2015;12(6):e41–e63.
- Freeman R i in. Oświadczenie konsensusu dotyczące definicji ortostatycznego niedociśnienia, omdleń neurogennych i zespołu posturalnej tachykardii. Clin Auton Res 2011;21:69–72.
- Vernino S i in. Zespół posturalnej tachykardii ortostatycznej (POTS): stan wiedzy i opieka kliniczna na podstawie spotkania konsensusowego ekspertów NIH z 2019 roku. Auton Neurosci 2021;235:102828.
Śledź to w Upright
Upright to aplikacja do POTS, która prowadzi tę dokumentację za Ciebie: sól i płyny, objawy i czynniki wyzwalające, leki oraz test w pozycji stojącej, z 30-dniowym podsumowaniem dla lekarza. Rejestrowanie jest bezpłatne, na telefonie lub w przeglądarce. Dowiedz się więcej o Upright.
Więcej poradników: Zdrowie & opieka · wszystkie poradniki Adelyons