POTS-symptoomdagboek sjabloon: een printbaar dagblad
Een POTS-symptoomdagboek sjabloon is een dagblad van één pagina met elke dag dezelfde velden: zout en vocht afgezet tegen je streefwaarden, elk symptoom met de ernst en de trigger, de ingenomen medicatie en de hartslagmeting bij staan. Print het blad hieronder, vul vier weken lang per dag één rij in en neem het mee naar je afspraak.
Wat een goed POTS-symptoomdagboek sjabloon moet registreren
Houd het klein genoeg om op een slechte dag in te vullen. Dit zijn de velden die de meeste POTS-klinieken vragen, in de volgorde waarin je ze invult:
- Datum en slaap: uren geslapen en of je onuitgerust wakker werd.
- Zout en vocht: de hoeveelheden die je werkelijk innam, naast de streefwaarden die je samen met je zorgverlener hebt afgesproken.
- Symptomen: gekozen uit een vaste lijst (duizeligheid, hersenmist, bonzend hart, vermoeidheid, misselijkheid, bijna flauwvallen of flauwvallen), elk met een ernst van 1 tot 5.
- Trigger: één belangrijke verdachte (hitte, staan, een grote maaltijd, een warme douche, inspanning, je cyclus, ziekte), of geen.
- Medicatie: elke geplande dosis afgevinkt als ingenomen.
- Staantest, als je die doet: hartslag liggend, piek staand en de stijging.
Het printbare sjabloon
Print deze pagina (het blad print zelfstandig; liggend formaat werkt het best). Één rij per dag; één week per blad.
| Dag | Slaap (u) | Zout (g) / streefwaarde | Vocht (L) / streefwaarde | Symptomen (1–5) | Belangrijkste trigger | Medicatie ingenomen | Hartslag liggend | Hartslag staand | Stijg op | Opmerkingen |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ma | / | / | ||||||||
| di | / | / | ||||||||
| wo | / | / | ||||||||
| do | / | / | ||||||||
| vr | / | / | ||||||||
| za | / | / | ||||||||
| zo | / | / |
Ernstschaal, eenmalig opschrijven: 1 = gemerkt, doorgegaan; 3 = moest vertragen of gaan zitten; 5 = moest stoppen en gaan liggen. Gebruik dezelfde schaal voor de hele periode.
Hoe je het invult zodat de weken vergelijkbaar blijven
- Elke dag op hetzelfde moment, het liefst 's avonds, met de staantest 's ochtends vóór cafeïne.
- Noteer wat er gebeurde, niet wat het betekende. "Warme dag, in de rij gestaan, duizelig 4" is data; "opflakkering door weinig zout" is een gok.
- Markeer gemiste dagen als gemist. Achteraf invullen uit het geheugen neigt naar de slechtste dagen.
- Verzin nooit cijfers. Een leeg hartslagvakje is beter dan een geschatte waarde.
Van papier naar een POTS-symptoomtracker-app
Papier werkt, maar het optellen is het moeilijke deel: gemiddelden, hoe vaak klachten optreden op dagen met weinig zout, de grootste stijging van de hartslag bij opstaan in een maand. Een POTS-symptoomtracker-app doet die rekenwerk voor je. Upright registreert dezelfde velden als dit blad (zout- en vochtringen, klachten met trigger, een medicijnchecklist en de staantest) en zet 30 dagen om in een samenvatting van één pagina. Zie ook hoe je een POTS-symptoomdagboek bijhoudt, de POTS-hartslaggrafiek en de afspraakchecklist.
Houd het bij in Upright
Upright is een POTS-app die dit overzicht voor je bijhoudt: zout en vocht, klachten en triggers, medicijnen en de staantest, met een samenvatting van 30 dagen voor je arts. Registreren is gratis, op je telefoon of in je browser. Meer informatie over Upright.
Meer gidsen: Gezondheid & zorg · alle gidsen van Adelyons